Во время недавнего посещения Харькова и.о. главы Министерства здравоохранения Ульяна Супрун сообщила, что в Украине начнет работать Программа реимбурсации, согласно которой будут возмещать часть стоимости медицинских препаратов больным трех категорий, среди них и больные диабетом второго типа.
Звучит вполне оптимистично. Препараты "Метаформин" и "Гликлазид" будут предоставляться этим пациентам гарантированно и бесплатно. Но в комментариях "Времени" начмедов, врачей и чиновников конкретики меньше чем хотелось бы. Также относительно разграничения типов больных диабетом возникают резонные вопросы.
Все сложно?
Главврач харьковской государственной поликлиники №21 Ольга Куценко:
— В декабре 2016 года больные диабетом получили запас инсулина на январь 2017 года. На февраль выписано необходимое количество инсулина, но будет ли он бесплатным для больных в полном объеме, сказать сложно. Что касается программы, которая будет действовать с 1 апреля и гарантированно обеспечивать полностью больных диабетом ІІ типа, то надо дожить до этого времени.
Начмед харьковской городской поликлиники №19 Зоя Варенникова:
— Деньги на приобретение инсулина выделяют, хотя не в полном объеме. Выделяемая государством медсубвенция не покрывает расходов на бесплатный инсулин для всех нуждающихся. В январе, пока составляется смета, всегда есть незначительные перебои с инсулином. В феврале обеспечим полностью больных диабетом второго типа. С апреля должна начать работать программа реимбурсации, согласно которой гарантированно будут полностью обеспечены больные диабетом ІІ типа. По больным диабетом первого типа в программе ничего не сказано.
Тамара Кононенко заболела диабетом 1-го типа несколько лет назад. Жизнь женщины полностью зависит от инсулина:
— У меня в запасе всегда есть немного лекарства, иначе мне будет страшно жить. Я получаю препарат в горполиклинике №5. Раньше получали у эндокринолога, сейчас по рецепту терапевта лекарства выдает аптека. Очень боюсь пропустить тот день, когда выдают инсулин. Надо успеть непременно. Хорошо, что у меня есть "осведомитель", которая сразу звонит на мобильный и говорит, что надо торопиться, — шутит Тамара. — Если покупать за свои деньги, то кому-то это обойдется в 500 грн., а кому-то и в полторы тысячи. Все зависит от особенностей течения болезни. О программе гарантированного обеспечения лекарством больных диабетом ІІ типа слышала, но мне совершенно не понятно, почему гарантии государство дает не тем, кто инсулинозависим. Почему Программа защищает не нас, больных диабетом І типа, почему инсулинозависимые люди оказываются в более невыгодном положении?
Отвечают чиновники
С этим вопросом "Время" обратилось в департамент здравоохранения Харьковского городского совета.
Зам. директора департамента здравоохранения Татьяна Бакалова пояснила:
— Пока это никакая не программа, а лишь Постановления Кабмина №№862 и 863. Мы не имеем методики реализации программы реимбурсации — возмещения стоимости препаратов украинцам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, астмой и больным сахарным диабетом второго типа. Говорить о том, что эти больные диабетом находятся в более выгодном положении, нежели больные первого типа - инсулинозависимые люди, было бы неправильно. Дело в том, что больные первого типа хотя бы имеют частичное гарантированное обеспечение препаратами. Они получают инсулин в объемах, которые зависят от медсубвенций. А обещания больным диабетом ІІ типа – пока лишь на бумаге, и эти люди еще не имеют ничего. Хотя выделяемая государством медсубвенция покрывает расходы на бесплатный инсулин для больных І типа только на 39%. И это, конечно, мало. Сейчас мы формируем единый реестр больных диабетом, а это сотни тысяч людей. Предстоит большая работа.
Галина Сироштан, директор департамента здравоохранения ХОГА, комментируя ситуацию с обеспечением медицинскими препаратами больных диабетом, уточнила:
— В Харькове проблема стоит более остро, чем в области. Отчасти потому, что в городских поликлиниках выдают рецепты на самый дорогой импортный инсулин, плюс ко всему сыграли роль и завышенные расценки в аптечной сети. Таким образом, Харьков исчерпал заложенные деньги гораздо быстрее.
Михаил Черняк, заместитель губернатора:
— У меня есть информация, что на сегодняшний день все обеспечены инсулином в полном объеме. Сейчас на ближайшей сессии будет приниматься новая программа "Здоровье Слобожанщины" на 2017–2018 гг., и там статья инсулина тоже есть.
Подытожим
Итак, сроки задекларированы — запуск проекта по реимбурсации запланирован на 1 апреля. Возможно, это не лучшая дата в календаре для начала не просто серьезного, а жизненно важного проекта. Но важнее другое: к этому моменту должен быть сформирован работающий электронный реестр пациентов, лекарственных препаратов, прозрачные отношения местных властей с аптеками, а также необходимое количество врачей, которые будут всем этим заниматься.
В ХОГА подчеркивают, что в конце 2016-го действительно были проблемы с закупкой инсулина, однако сейчас препарат есть, а из бюджета области будут выделять дополнительные деньги, поскольку государственная программа не работает в полном объеме.
СМОТРИ ЕЩЕ:
Зима-холода: харьковчанам рассказали как себя вести при - 20
Филармония, метро, "прозрачные офисы": Светличная рассказала о приоритетах на 2017 год
Не расслабляться: когда в Харькове ожидать вторую волну гриппа